方舱CT分为两类,一类是实际应称为“车载CT”的“方舱CT”。还有一类就是我们近期常见的放置在医院发热门诊门前的,也叫“方舱CT”。随着新冠肺炎的爆发,全国有很多的疑似病例急需确诊,应尽早收治,尽快切断传染源。CT虽然不是诊断新冠肺炎的金标准,在卫生委员会印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》至第六版中,也逐渐明确了影像学检查在新冠肺炎疑似病例和临床诊断病例诊断中的重要作用。新建临时性医院、原来设置了发热门诊但没有专用CT的定点医院,如何在短的时间建立起一间CT检查室,是摆在眼前的现实问题。这时,对方舱CT的需求应运而生。
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方舱CT运输安装1.方舱CT运输前,需要将CT转子与机架进行锁定,避免车辆行驶过程中CT主轴承的旋转及振动冲击。2.方舱CT运输前,需要对扫描床的水平以及垂直运动进行锁定,防止车辆在行驶过程中,出现的床板窜动以及额外的冲击载荷。3.操作室内的显示器、键盘、椅子等所有部件也需要进行必要的固定。4.现场吊装时,起吊机、吊索、吊钩等工具均需要满足13T的承载能力。5.方舱落地时根据安装规程进行舱体调平,安装完成后需要检验扫描床的水平。6.上电前务必解除CT转子以及扫描床的所有锁定。7.方舱CT内部自带电源分配系统,由内部总配电柜进行电源的统一分配。方舱CT系统的总输入功率为80kW,输入采用三相五线制;方舱内部所有的供电和布线都在出厂前安装固定完成,方舱CT到达现场后无需对内部供电做任何作业。8.方舱CT发机前,将外围输入的3根火线、1根零线和1根地线拆除,将线缆盘卷后放入方舱后端底部的箱体即可。9.当方舱CT达到指定场所后,只需将3根火线、1根零线和1根地线拉出并按相应顺序连接至外部供电系统,整个方舱CT即可上电运行。10.如果运输路途路况较差,或者是运往山区和高原地带,需要在方舱底座和车辆承载面之间添加一层减震材料,通常硬质泡沫是一个比较好的选择。对于这种运输路况,需联系厂家决定减震方案。
方舱式发热门诊经案例落地及专家验收证明,布局合理,应用方便,组装自如,集发热诊治、传染性病原筛查、留观治疗等功能于一体,是传染性疫病与高危病毒疫情的前哨站,也是疫情防控的首要阵地。能够有效控制疾病潜在的流行风险,助力疫情防控常态化。医院发热门诊作为医疗机构疫情防控的前沿阵地和坚固“堡垒”,其规范化的管理和先进设施的打造尤为重要。方舱式发热门诊通过“三区两通道”设计,结合“平战”理念,“平时”能满足传染病“哨站”的监测功能,“战时”能快速反应,进行传染病防控筛查及诊治,在达到“三通一平”的条件后,到场两天内即可接诊,其快速反应的优势非常明显。
CT影像学是对新冠肺炎的筛查诊断结果标准,具有超薄精密断层扫描打破传统CT扫描图像层厚的限制,可显著提高细微病变的检出率精细度,具备超低能扫描,通过降低X射线的能量来减少患者所受的CT辐射剂量,助力新冠肺炎的早期诊断。丰富的临床功能:方舱CT具备的临床功能,可解决头颅、胸部、腹部、四肢关节、血管等全身各部位的扫描诊断工作。具备三维容积再现技术、低剂量扫描技术等高级功能,减少患者反复影像复诊的辐射损伤。
方舱CT的结构▲ 方舱CT场地平面布局图(房间布局根据不同设备、不同型号略有偏差)▲ 方舱CT内景透视图二、方舱CT主要部件及功能方舱CT主要由配电系统、操作间、机房、CT系统、照明设施、智能紫外线杀毒设施、恒温恒湿系统、监控装置、网络通信部件构成。他们的功能如下:1.配电系统方舱CT的配电系统主要包括供电线缆,总配电柜、插座、开关等组成。配电系统输入要求为三相380V交流电,功率要求80kW,采用三相五线制。系统通过总配电柜对方舱CT进行电源分配,总配电柜由2个空气开关和若干熔断开关组成,其中一个空气开关用于给CT系统提供380V交流电;另一个空气开关用于给方舱内部的照明、空调、监控、紫外线杀毒、插座等提供电源。
医院口中的方舱CT究竟是什么?方舱CT与方舱医院的概念一脉相承,是一个可独立放置于放射科或影像科之外的CT扫描及诊断单元,虽然面积较一般医院建设的机房小一些,但是配备并无两样,CT接电即可使用。方舱标配一个扫描间(病人接受扫描的房间)和操作间(医生操作的房间)。扫描间配有电动平移门,方便病人有序进出,室内装修、照明、空调一应俱全。考虑到疫情期间,每个房间配备紫外线杀菌灯,保障机房内空气不被污染,防止检查期间交叉感染。房间布局根据不同设备、不同型号略有偏差,大概面积为30平方米,其中扫描间20-24平方米,操作间4-6平方米,满足设备运行和医生操作需要。